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在此次新冠肺炎疫情防控阻击战中,中西医结合的应急医疗体系发挥关键作用。4月21日,在国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红透露,新冠肺炎患者治愈率达到94%以上。此前,国家卫生健康委党组成员、国家中医药管理局党组书记余艳红示,从临床疗效观察来看,中医药总有效率达90%以上。中医药能够有效缓解症状,减少轻型普通型向重型发展,能够提高治愈率、降低病亡率,能够促进恢复期人群机体康复。以整体调节、治未病、多靶点等为特色的中医药,科技赋能,守正创新,成为抗疫“奇兵”和疫情防控的亮点。

在海外疫情升温的艰难时刻,中医药为全球战疫贡献中国智慧。

清肺排毒汤就是“特效药”

“各项临床观察和初步基础研究表明,清肺排毒汤是适用于轻型、普通型、重型新冠肺炎的通用方剂,是治疗此次新冠肺炎的特效药。”

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针对清肺排毒汤在疫情中的临床使用和救治情况,4月17日,在国务院联防联控机制新闻发布会上,北京中医药大学副校长王伟如是说。

中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦指出,临床疗效才是评价中医药优势的“金标准”。以“三药三方”为代表的中医药战疫成果得到越来越多的认可。连花清瘟胶囊(颗粒)、金花清感颗粒、血必净注射液,国家药监局已批准将治疗新冠肺炎纳入到“三药”的药品适应症中。

“在新型冠状病毒性肺炎的常规治疗中,可用于轻型、普通型引起的发热、咳嗽、乏力。”以岭药业002603)独有产品连花清瘟已在说明书“功能主治”项中增加这一内容。

连花清瘟是以岭药业2003年为应对非典研发的一款中成药,于次年5月获准上市,当时非典疫情已经结束。但这一产品却有诸多用武之地,曾被列入《人感染甲型H1N1流感诊疗方案(2009版)》,2013年、2014年又连续列入卫计委禽流感治疗推荐用药名录。

一款应对非典研发的中药为何屡屡“墙外飘香”?答案要从其药物组成中寻找。连花清瘟的药物组成涵盖了具有辛凉透表、宣肺泄热、止咳平喘、清热解毒等效果的药物,具有良好的退热、止咳、抗炎、抗病毒作用,具备多重药效,起到整体调节、多靶点治疗的作用。而这正是中医药的特色。“中医治病的方法是把导致疾病的垃圾搬走。垃圾清理掉了,病毒没有生存的地方,自然就消失了,身体也就健康了。”中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼说,中医的着眼点是整个身体,而不是病毒。

借助现代化手段,中药药效得到科学验证。天津中医药大学的一项研究筛选出连花清瘟的活性成分378个,潜在作用靶点282个,其中对应新冠病毒2019-nCoV靶点55个。有效成分筛选如何做到又快又准?

“这次抗击新冠肺炎跟非典相比,中医在科技支撑方面有了长足的进步,中药科学基础夯实了很多。”张伯礼说。

张伯礼所说的科学基础,就包括一个2008年在天津落成的天然药物组分库。经过十多年的积累,这个组分库已经积累6万多个中药组分,记录中药有效成分的化学结构、活性等特性。目前,包括多家中医药科研单位都建立了这样的组分库。通过组分配伍和优化设计,可以在细胞、分子各药理水平揭示中药的药效物质基础及作用机制,阐明中药的活性组分,这为现代中药创制提供了技术支撑。计算机和数据库,大大便利了清肺排毒方、化湿败毒方、宣肺败毒方这“三方”的筛选。“这是中医古代经验和新药筛选共同作用的结果。”张伯礼说。

中西医合作得很默契

这场战疫,中西医结合的应急医疗体系发挥了独特作用。中医承办方舱,收治轻症和普通型患者;而对于重症、危重症患者的救治,“西医为主、中医配合,中医药在某些临床关键环节发挥四两拨千斤的作用。”张伯礼说,“中西医合作得很默契。”

可以说,以“三药三方”为代表的中医药治疗方案,被用于新冠肺炎疫情防控的全过程、各方面。有了好方案,接下来,生产供应成为疫情防控的关键。

2月初到3月底的近两个月时间,总部位于湖北武汉的九州通600998)旗下九信中药有限公司,为武汉39个隔离点、7家医院、10个方舱医院生产、煎煮、配送了中药汤药84万袋。其中“清肺排毒汤”39.7万袋,最多时,日产可达8万袋。

这么大的产能如何实现?员工不知疲倦地忙碌在保障生产的各个环节,智能设备成为得力助手。在九信中药生产车间,战疫“功臣”130余台“智慧煎煮机”引人注目。这种集浸泡、煎煮于一体的生产设备,集成现代微电脑智能控制技术,流程循传统中草药煎药原理,而又操作简便。煎药机与分装机直接相连,流水线作业,自动分装,效率大大提高,还避免了人工煎药过程中可能出现的诸多变量,生产出的汤剂品质稳定。

2月6日,清肺排毒汤获得推荐后,片仔癀600436)药业、华润三九000999)、盛实百草、济民可信、珍宝岛603567)药业均在第一时间参加到生产中。

不仅中药汤剂,许多中成药也不可或缺。在江夏大花山方舱医院,“给病人早晚服用清肺排毒方、化湿败毒方汤剂的同时,还根据病人的不同特点制定了4个颗粒剂处方,分别应对发热、干咳、脾胃虚寒和烦躁失眠等症状,做到辨证施治。”天津中医药大学第一附属医院第四批援助武汉医疗队队长张磊说,许多病人在服用药物后,三四天就有明显好转,10天内症状基本消失。

众多中医药企业全力奋战在生产一线,飞驰在运送药品的生命通道上。

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国药集团旗下中国中药控股、神威药业、同仁堂600085)、以岭药业等一大批中医药企业,加班加点赶生产、保供应,克服原材料缺乏、员工数量不足、物流不畅等不利因素,驰援湖北,填补预防和治疗用药缺口。

余艳红说,全国新冠肺炎确诊病例中,有74187人使用了中医药,占91.5%,其中湖北省有61449人使用了中医药,占90.6%。

本土疫情大面积传播已基本阻断,但疫情防控进入常态化阶段。习近平总书记提出“坚持中西医结合、中西药并用”。中医药振兴发展迎来新的契机。充分发挥中医药的独特优势,推进中医药现代化,推广中医药抗疫成果至关重要。“三药”成果转化已经完成,“三方”从汤剂到成药的成果转化正在加紧推进。


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